Yli 65-vuotiaiden valinnanvapauskokeilua laajennetaan

Yli 65-vuotiaat ovat päässeet Orpon hallituksen valinnanvapauskokeilussa yleislääkärin vastaanotolle julkisen terveydenhuollon asiakasmaksun hinnalla. Hallitus päätti kevään kehysriihessään kokeilun laajentamisesta fysioterapiapalveluiden piiriin sekä vuosittain korvattavien yleislääkärikäyntien kaksinkertaistamisesta kolmesta kuuteen. Kokeilua myös jatketaan vuoden 2028 loppuun asti.

Viime syksynä käynnistyneessä valinnanvapauskokeilussa lääkäripalvelujen saatavuus ja jatkuvuus on parantunut. Kokeilussa korvataan yleislääkärin vastaanottokäyntejä sekä tiettyjä laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia.

Kokeilussa on hintakatto, jolla varmistetaan, että lääkärikäyntien hinnat eivät nouse. Valinnanvapauskokeilun tavoitteena on ennen kaikkea parantaa perusterveydenhuollon saatavuutta, nopeuttaa hoitoon pääsyä ja lisätä asiakkaiden valinnanvapautta. Samalla pyritään keventämään julkisen terveydenhuollon kuormitusta.

Tutulle lääkärille hoitoon

Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen aluevaltuutettu Sakari Rokkanen (kok.) pitää kokeilua tervetulleena uudistuksena. Rokkasen mukaan erityisen tärkeää on se, että asiakas voi valita lääkärin ja hoitopaikan itse, mikä mahdollistaa esimerkiksi samalla lääkärillä käynnin.

– Tuttu lääkäri parantaa hoidon jatkuvuutta ja nopeuttaa hoitoon pääsyä. Ongelmiin on myös helpompaa puuttua ajoissa, kun lääkäri tuntee potilaan ja hoitoon pääsee nopeasti.

Valinnanvapauskokeilun tavoitteena on myös nopeuttaa ensikontaktia lääkäriin. Kokeilussa ei tarvita erillistä hoidon tarpeen arviota, vaan asiakas voi varata ajan suoraan yksityiselle yleislääkärille. Nopea hoitoon pääsy onkin kokeilun mukaan toteutunut laajasti: yksityisten palveluntarjoajien mukaan suurin osa tarjoaa lääkäriaikaa jo saman päivän aikana.

Lisäksi palvelua voi käyttää myös etänä joko puhelimitse tai videovastaanotolla.

– Etäpalveluista on hyötyä paitsi niille, joille liikkuminen on vaikeaa, myös heille, joilla on pidempi matka lähimmälle terveysasemalle, Rokkanen muistuttaa.

Valinnanvapauskokeilu parantaa terveyspalveluiden saatavuutta Vantaa-Keravalla

Valinnanvapauskokeilua on käytetty sen ensimmäisinä kuukausina paljon: jopa yli 81 894 asiakasta eli noin 6 prosenttia 65 vuotta täyttäneistä oli hyödyntänyt kokeilua syyskuun 2025 ja maaliskuun 2026 välillä. Vantaan ja Keravan hyvinvointialueella kokeilua oli hyödynnetty suhteellisesti toiseksi eniten koko maassa. Jo lähes joka kymmenes kokeilun piirissä oleva oli hyödyntänyt mahdollisuutta valinnanvapauteen.

– Valinnanvapauskokeilusta on tullut hyvää palautetta. Asiakkaat ovat olleet tyytyväisiä hoitoon pääsyn nopeuteen sekä laatuun, Rokkanen sanoo.

Vantaan ja Keravan hyvinvointialueella valinnanvapauskokeilussa on ollut mukana 15 terveysasemaa. Asemista kaksi sijaitsee Keravalla. Hyvinvointialueella on omia terveysasemia kahdeksan, joten palveluverkko on vahvistunut merkittävästi kokeilun myötä.

– Esimerkiksi Aviapoliksessa, jossa ei ole hyvinvointialueen omaa terveysasemaa, on neljä valinnanvapauskokeilussa mukana olevaa yksityistä palveluntuottajaa. Valinnanvapauskokeilu helpottaakin asiointia juuri tälläisillä alueilla, joissa lähipalveluita ei muuten ole, Rokkanen kertoo.

Kokeilun laajentaminen turvaa hoidon jatkuvuutta

Orpon hallitus päätti kehysriihessään valinnanvapauskokeilun pidentämisestä vuoden 2028 loppuun saakka sekä laajentamisesta niin, että kokeilu korvaisi aiemman kolmen lääkärikäynnin sijaan kuusi vuotuista yleislääkärikäyntiä.

– Kokeilun laajentamisen tavoitteena on ennen kaikkea hoidon jatkuvuuden edistäminen, Rokkanen kertoo.

Valinnanvapauskokeilu laajennetaan myös koskemaan yhä useampia röntgen- ja laboratoriotutkimuksia, joilla pystytään tutkimaan muun munuais- ja maksa- sekä sydän- ja verisuonisairauksia.

Tutkimusten mukaan kokeiluun on hakeuduttu erityisesti tuki- ja liikuntaelinsairauksien vuoksi ja tämän vuoksi kokeilua laajennetaankin koskemaan myös fysioterapiakäyntejä, joita korvattaisiin jatkossa neljä vuodessa. Fysioterapiaan pääsee jatkossa julkisen perusterveydenhuollon yksilökohtaisen fysioterapian asiakasmaksun hinnalla, eli noin 19,90 eurolla.

– Fysioterapian mukaan ottaminen on erittäin tärkeä lisä. Moni ikääntynyt hyötyy nimenomaan ennaltaehkäisevästä ja kuntouttavasta hoidosta, joka tukee arjessa pärjäämistä ja vähentää raskaampien palveluiden tarvetta, Rokkanen korostaa.

Tietoon perustuvia päätöksiä

Suurin kritiikki kokeilua kohtaan on perustunut siihen, ettei se ole vielä koko Suomessa riittävän laajasti saatavilla. Palveluntarjonta vaihtelee alueittain, mikä vaikuttaa valinnanvapauden toteutumiseen käytännössä. Tavoitteena onkin saada kokeiluun mukaan yhä useampia toimijoita.

Kokeilun kehittäminen perustuu tähän mennessä kertyneisiin tilastotietoihin sekä palveluntuottajilta ja asiakkailta saatuun palautteeseen. Tutkimus siitä, miten kokeilua on käytetty, millaisia vaikutuksia sillä on hoitoon pääsyyn ja kustannuksiin sekä miten se vaikuttaa hyvinvointialueiden toimintaan, on keskeinen osa kokonaisuutta.

– On tärkeää, että päätöksiä tehdään tiedon pohjalta. Kokeilua seurataan tarkasti, ja sen oppeja hyödynnetään, kuten nyt nähtiin kehysriihen päätöksissä, Rokkanen sanoo.

Kirjoittaja: Matilda Linnakangas

Kuva: Mikko Mäntyniemi

Artikkeli on julkaistu Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen kokoomuksen aluevaltuustoryhmän Hyvinvoinnin asialla -lehdessä toukokuussa 2026.